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牛皮癣膳食危险知多少
2015-07-22     点击:2696

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常言道:一方水土养一方人,膳食结构决定自体健康抗病能力。从另一方面思考,不得不谈谈对牛皮癣饮食的危险因素研究:长学军等人运用流行病学的病例对照方法,系统地研究银屑病患者平时的饮食习惯,结果显示饮茶,食咸菜、大豆制品、蛋制品、蔬菜及水果与银屑病(俗称牛皮癣)的发生无关;而食鱼虾、肥肉、家禽、动物油,饮酒,食物过敏等能诱发银屑病。长期食用动物油及喜食肥肉易诱发银屑病,这可能与动物油和肥肉中饱和脂肪酸及胆固醇含量高,瘦肉中的饱和脂肪酸及胆固醇含量低及植物油中必需脂肪酸含最高,长期食用动物油导致机体缺乏必需脂肪酸,食用植物油使体内有充足的必需脂肪酸因素有关。美国威廉姆斯等的研究显示:在必需脂肪酸缺陷的动物模型中,采用花生四烯酸治疗后,迅速减少皮肤的鳞屑生成,而采用亚油酸治疗则能快速恢复皮肤的屏障功能。因此,必需脂肪酸缺乏可导致角质膜超微结构的改变,从而使表皮增值过度而产生鳞屑。

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饮酒最易引发多种皮肤病,特别是银屑病。早在1963年罗姆豪特对饮酒在银屑病发生中进行研究,但未能表明饮酒是诱发银屑病的危险因素。刘承煌等1985年对上海市的银屑病调查,发现饮酒是一个重要的危险因素。乙醇能损伤免疫应答,干扰T细胞的功能,进而影响细胞介导免疫反应:另一方面乙醇具有扩张血管作用,饮酒者的血液中含有大量的乙醇,血管长期处于乙醇的舒张作用下,血管的通透性增加,利于中性粒细胞的游出,向表皮浸润,甚至有出血倾向,使银屑病易感个体频发该病。

谈了膳食危险的方面,表明饮食要有节制。另外还有一方人的问题,各国种族遗传的流行病学研究:西方国家略高,国外报道银屑病的自然人群患病率达2~3%。美国为0.5%~1.5%,欧洲一般为1%~2%,北欧较高,英国为1.6%,挪威为1.4%;而亚洲较低。国外资料显示,银屑病在白种人中较为常见,黄种人次之,黑种人、阿拉伯人、印度尼西弧人及美国印弟安人中少见。福伯等曾对9对双生子进行研究发现:同卵双生子的患病率为63%,异卵双生子患病率为23%,而且同卵双生子发病年龄及症状均相似。这说明遗传因素在银屑病发病中起非常重要的作用。但是同卵双生子遗传度在80%-91%之间。遗传度并未达到100%,说明环境因素在银屑病发病中也起到一定作用。这些因素包括精神紧张、皮肤损伤、感染和某些化学药物等。所以目前人们多倾向于认为银屑病的遗传模式符合多基因遗传的特点,即银屑病的遗传是由多对可叠等位基因决定,等位基因之间无显性和隐性之分。

新疆银屑病发病情况研究的启发:新疆位于亚洲大陆中心,地处西北气候干燥,雨水少,风沙大,春夏时问短,冬季持续时间长,气候寒冷。其有特殊的饮食习惯,喜饮酒,喜肉食,肉食摄入较多尤以牛、羊肉为主,蔬菜类较少。曾小云等报道乌鲁木齐市维吾尔族成年居民的每天膳食总量高于全国平均水平。维吾尔族成年人每天总热昔摄入较高,其中脂肪所占热量是全国营养学会规定的2—4倍。饮食结构为高脂肪、高蛋白,脂肪热量比为39.02%,高于健康膳食的脂肪摄入比例(10%一20%)。民族饮食风俗习惯等造成了高蛋白、高脂肪的饮食结构。随着新疆经济的持续增长,生活方式的变化,减肥意识的淡薄而使超重与肥胖的患病率提高,相关的高血脂、糖尿病等代谢疾病增加。杨勤萍等对银屑病和鱼鳞病患者血清必需脂肪酸分析发现银屑病患者血清中的花生四烯酸低于正常人,提示银屑病患者存在脂质代谢异常。自1984年银屑病的全国普查以后,查阅近十年的文献报道。经过二十多年环境、社会、饮食、心理等因素的改变,银屑病的患病率比二十年前发生了明显的变化,每年接近增加患者0.1%。本病易于复发,病程长,给患者带来极大的经济负担和精神上痛苦,对病友的健康影响很大,影响生活质量。加之新疆人口民族构成复杂,各民族饮食结构差异很大。

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