老人中用错药是常见的，非法处方、不按规定用药、缺乏适当监测等造成老年人的药物不良反应。多种慢性病，如高血压、糖尿病、呼吸系统疾病，常常同时有几个医师诊治，很容易造成多开药和重复用药。

用药过多

患者有1种或多种疾病，使用过多药物。

规定服药，达不到药物治疗浓度。

使用错药、劣药、假药给患者多种药物，特别是同时用于同一疾病的治疗。

1张处方或多张处方中混杂多种药物。

缺乏明显适应证而用药。

使用药物治疗其他药物的不良反应。

造成用药过多的因素①多种慢性病。②多名医师诊治，特别是专家诊治。③商品名和通用名混用开方。④自我治疗和非处方药治疗。⑤患者流动性增加。⑥药品广告。⑦医师难于停止另一医师开的药物。⑧缺少药物治疗终点，患者不能评估是否继续用药。⑨未按

诊断不正确，用药不对症，剂量不合适，服用不及时，在药物治疗上存在盲目性。有的是医师的责任，造成误诊;有的是药师工作粗疏，调剂差错;有的是老年患者由于视力、听力和记忆力下降等种种原因而吃错药、用错药;有的服用未经批准上市的药物或临床试验的药物;有的从游医、骗子处买来假药、劣药。这些环节中有任何失误，都可能造成用药安全问题。

用药时间过长

用药时间长，发生不良反应也多。老年人肝肾功能减退，用药时间过长会导致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱停药或减量，尤其是对于毒性大的药物，更应掌握好用药时间。

服用过期或变质药品

过期药品可以使毒性增加，轻者会引起不良反应，重者危及人的生命。如过期失效的四环素片中有60%的成分已分解并产生有害的化合物，若这种分解产物的含量超过了人体耐受量，服后会损伤肾小管细胞，使肾功能遭受损害，以致酸性物质不能排出而潴留于人体内，引起酸中毒，即所谓“范可尼氏”综合征。胃复安(灭吐灵)遇光变成黄色或棕黄色后，毒性增大：已变质的副醛可引起代谢性酸中毒