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导读

3月28日，新华大药房发布了《“健康城市”战略合作协议》的公告，淄博市卫计委与京东善元（青岛）电子商务有限公司（隶属京东集团）、新华大药店合作，落地淄博市医疗处方流转信息平台及处方药电子商务项目。三方将建立包括医院信息系统（HIS）、医生、医疗处方流转信息平台、云药房平台、社会药店、配送系统等在内的互联互通网络，以实现在门诊就医后由患者自主选择的线上（不包括麻醉药品和第一类精神药品）、线下相结合的购药方式。

建立处方流转信息平台，新华大药房入驻京东云药房作为试点药房，允许用户使用电子处方平台向新华大药房的药房购药。然而，此次的处方流转试点项目是盘“三缺一”的棋局——作为处方流传的“主角”的医疗机构缺位。

众所周知，处方外流的难点不是政策不放开，而是医院放开处方动力不足。2015年7月，国务院办公厅正式发布《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》。提出要积极探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络医疗健康服务应用。今年3月，北京市政府公布《城市公立医院综合改革实施方案》，提出患者可自主选择凭处方到药店购药。虽然患者有这个自主选择权，但这并不同等于处方要落到药店或网上药店的碗里。

纵观近几年医药电商的发展，药品B2B、B2C、O2O等各种商业模式如雨后春笋般崛起，令人眼花缭乱。如果处方能够流到社会，给药店释放的将是千亿市场。问题是，要如何才能让这个千亿级市场释放出来？笔者认为，互联网医院+药店（社区）模式，才是未来主流的处方药解决方案，即患者通过互联网医院或医药电商平台问诊，医生开出处方后即可在指定药店（社区）拿药或送药上门。

2014年10月，广东省第二人民医院网络医院正式上线启用，患者可以在药店或者通过移动端远程问诊，得到电子处方，直接在药店或线上购药。

2015年11月，阿里健康跟武汉市中心医院启动网络医院项目，患者远程就诊后可将处方上传至天猫医药馆，由其指定的药店进行。

2015年12月，乌镇互联网医院开出乌镇互联网医院成立以来首张在线处方，处方上的药品由国药集团配送到患者家中。

随着药品配送“最后一公里”的打通，药品可以短时间送到家，让消费者觉得便利。互联网医院使得药品资讯及获得方式发生改变，这一切，将改变现有消费者的药品接触及购药习惯。

互联网医院不仅可以让电子处方外流，打破医院对处方的掌控权，另一方面也让病历流出打开一道口子，从而带动健康管理、慢病社区等业态的发展。处方外流是把对病人的服务延伸到康复过程，大部分医院没有精力做这样的服务。如果零售药店能够将药事服务和慢病管理在门店做好，将门店周围的客户维护好，药店不但能够好好生存产生利润，更能够为减轻医院压力，合理化医疗资源配置的帮个大忙。

KEYWORDS：互联网处方药